Behandlingen af de tandløse kæber er en vanskelig udfordring, der kræver omhyggelig diagnose og behandlingsplanlægning for at opnå et æstetisk og funktionelt resultat.Disse patienter, især den helt tandløse underkæbe, lider af dårlig funktion og følgelig mangel på selvtillid, ofte kaldet "tandkrøblinger".Behandlingsmulighederne for den tandløse kæbe er anført i tabel 1 og kan enten være aftagelige eller fikserede.De spænder fra aftagelige proteser til implantatbeholdte proteser og fuldt fikseret implantatunderstøttet broværk (figur 1-6).Disse fastholdes eller understøttes normalt af flere implantater (typisk 2-8 implantater).Diagnostiske faktorer Behandlingsplanlægning omfatter vurdering af diagnostiske fund, patientens symptomer og klager for at imødekomme patientens funktionelle og æstetiske forventninger.Følgende faktorer bør tages i betragtning (Jivraj et al): Ekstra-orale faktorer • Ansigts- og læbestøtte: Læbe- og ansigtsstøtte ydes af den alveolære rygform og cervikale kronekonturer af de forreste tænder.Et diagnostisk værktøj kan bruges til at foretage en vurdering med/uden overkæbeprotesen på plads (figur 7).Dette gøres for at afgøre, om den bukkale flange på en aftagelig protese kan være nødvendig for at give læbe/ansigtsstøtte.I tilfælde, hvor der er behov for en flange, skal dette gøres med en aftagelig protese, der giver patienterne mulighed for at fjerne og rengøre apparatet, eller alternativt, hvis der ønskes en fast protese, vil patienten skulle gennemgå omfattende podningsprocedurer.Bemærk i figur 8 den faste implantatbro, som blev konstrueret af patientens tidligere kliniker med en stor flange, der gav læbestøtte, men den havde ingen tilgængelige områder til rensning med efterfølgende fødevareindfangning under broværket.
Posttid: Dec-07-2022